Ｐｒｏｓｔａｔｅ　ｓｐｅｃｉｆｉｃ　ａｎｔｉｇｅｎ（続）
　　　Needle biopsy　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　５組　山崎　坦

血液検査でＰＳＡが高値で癌の疑があるため組織検査（針生検）を受けた報告をしたところ、参考のため報告を続けるよう求めがあったので続けて記録することとした。

１０月１３日針生検が行われた。
検査の三日前より三日後までは血液抗凝固療法薬バファリンは内服中止。
検査前に炎症予防の抗生剤と止血剤の点滴（３０分程）が行われ、検査後の夜、翌日の朝並びに夜も、同様抗生剤（１００ｃｃ約３０分）の点滴、退院してからも抗生剤１日３回の内服が二週間続いた。

１１月４日結果を告げられた。
左右各３箇所都合６箇所より採取した組織の病理診断では、１箇所に癌があった。

ホルモン療法によれば進行は止められ、１５年生き延びられる場合もあるということで、それでは１００歳までいきられるのか？？

（早く治療にかかったほうがよいとのこと、インターネットで後から承知したが、内科の侍医に相談したいと申し出て、治療開始は後日に延ばしてもらった。これは私の誤りであったようだ。
内科ではこの療法の場合、血栓症になる恐れがあるので、それは内科の方でチェックするが治療は進めるようにとのことであった。）

この部位の癌は骨転移が疑われるとのことで、
１１月２４日骨シンチ（Ｂｏｎｅ　Ｓｃｉｎｔｉｇｒａｐｈｙ）ならびにＭＲＩ（Ｍａｇｎｅｔｉｃ　Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　Ｉｍａｇｉｎｇ）検査を受けることとなった。
結果は１２月２日Ｄｏｃｔｏｒより告げられ、以後Ｄｏｃｔｏｒ推薦の治療をすることとなる。
ホルモン療法を施されるようである。
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クラスメートの重松輝彦君がご長女　輝美さん
（カリフォルニヤ大バークレイ研究所　厚井ー重松薬学博士・プロフィールはここをクリックしてください）
に問い合わせてくださり、次のような詳細を記したメールをいただいた。

アメリカ政府のＮａｔｉｏｎａｌ　Ｃａｎｃｅｒ　ＩｎｓｔｉｔｕｔｅならびにＮａｔｉｏｎａｌ　Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ　ｏｆ　Ｈｅａｌｔｈ　ｆｏｒ　Ｓｅｎｉｏｒ　Ａｄｕｌｔ
のｗｅｂｓｉｔｅを紹介してくれました。メール中のＵＲＬをくりっくすると、誠に行き届いた記録（ＶＴＲつき）で感服しました。

Tue, 9 Nov 2004

Dear Mr. Yamazaki,

My father requested for me to find out about the treatments of prostate cancer in US. In National Cancer Institute, there is a good website which describes various types of cancer.
The main website is www.cancer.gov

However, to make the process simpler, I will inform you the most relevant page to find out about prostate cancer for senior adults.
The website is as the following:

http://nihseniorhealth.gov/prostatecancer/toc.html

Once you go there, there is a place where you can click on "most frequently asked questions".
Questions 15-19 may be most relevant.
There is also a toll-free number to call for cancer information in USA. I did call and found out that for elderly prostate cancer patients, one of the viable option is "watchful waiting"--which means no treatment under medical supervision. However, this depends on the stage of cancer and morphology of cancer cells at the time of diagnosis.
X-ray irradiation is one of the option--but one must know the side effects.

The person who answer the phone told me that if the cancer is confined (not spreading), and the patient is old, watchful waiting is a good option. If cancer is not spreading, it may be better to avoid those treatments with serious side effects for older people.

I hope this information is helpful. Most importantly, please keep your good overall health and high quality of life, since this seems to be entirely possible for many prostate cancer cases for senior individuals.

Sincerely yours, Terumi Kohwi-Shigematsu